Teleconsulta em nutrição funciona? O que uma revisão de 2024 encontrou

Ainda existe aquele receio silencioso na primeira teleconsulta: será que a distância não vai esvaziar o cuidado? Sem a balança do consultório, sem o aperto de mão, sem a leitura do olhar de perto, parece que algo se perde. E, no entanto, muita gente que migrou parte da agenda para o vídeo percebeu o contrário: pacientes que antes faltavam por causa do trânsito, da mudança de cidade ou de uma semana caótica passaram a comparecer com mais regularidade.

A pergunta que importa é se essa conveniência se traduz em resultado. Uma meta-análise recente ajuda a responder com mais base do que impressão.

O que o estudo investigou

Publicada no Journal of Medical Internet Research em 2024, a revisão sistemática com meta-análise avaliou a eficácia e a viabilidade de intervenções dietéticas baseadas em telessaúde voltadas a fatores de risco cardiovascular. Foram reunidos 13 ensaios clínicos randomizados, somando cerca de 3.013 participantes.

Os formatos de entrega variaram bastante: aplicativos, mensagens de texto, telefone, web e mídia audiovisual. A comparação, em geral, era contra o cuidado usual. Os desfechos incluíam pressão arterial, colesterol, peso e IMC, além de medidas de viabilidade como a retenção dos participantes.

O que a evidência mostra

Segundo a revisão, as intervenções nutricionais por telessaúde se associaram a melhoras modestas, porém significativas, em parte dos desfechos: a pressão arterial sistólica caiu em média cerca de 2,74 mmHg, e houve melhora no colesterol LDL (diferença média padronizada de -0,11).

Por outro lado, os autores não encontraram diferença estatisticamente significativa para peso, IMC e pressão diastólica na comparação com o cuidado usual. Ou seja: o formato a distância não apareceu como inferior nesses desfechos, mas também não se mostrou uma bala de prata.

Um achado prático importante foi a viabilidade: a retenção de participantes no grupo de telessaúde foi semelhante à do grupo de controle. Em outras palavras, atender por vídeo ou mensagem não fez as pessoas abandonarem mais o acompanhamento.

Cabem as ressalvas dos próprios autores. A maioria dos ensaios foi de qualidade moderada, muitas análises se apoiaram em poucos estudos, e poucos ensaios envolveram diretamente nutricionistas na entrega da intervenção. A leitura prudente é: a telessaúde é uma via legítima e viável, com benefícios reais em alguns marcadores, e não um substituto universal do presencial.

Na prática

Para o dia a dia, isso reforça a teleconsulta como opção honesta, e não como concessão de segunda categoria. Ela cabe especialmente quando o presencial não é possível, como forma de não perder o retorno e manter a continuidade do acompanhamento.

No Florescer Hub, o atendimento por vídeo é integrado à agenda, dentro do que o seu conselho permite, com o mesmo cuidado de sigilo do presencial. O plano alimentar e as orientações ficam disponíveis ao paciente pelo portal, em canal seguro, e não por aplicativo pessoal de mensagem. Cada teleconsulta pode virar um registro datado no prontuário cifrado, preservando o histórico da evolução exatamente como acontece no consultório.

Alternar presencial e online, conforme o caso, costuma ser o que sustenta a regularidade ao longo dos meses. E regularidade, como a própria pesquisa sugere, é boa parte do caminho. Sem prometer resultado garantido, a plataforma existe para que essa continuidade seja simples de manter.

Fontes

• Trivedi R et al. Effectiveness and Feasibility of Telehealth-Based Dietary Interventions Targeting Cardiovascular Disease Risk Factors: Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Medical Internet Research, 2024. link

Para conhecer a teleconsulta integrada à agenda e ao prontuário, visite a página para nutricionistas ou crie uma conta grátis.